O que são hemorróidas
As hemorróidas são veias inchadas e inflamadas a redor do ânus ou parte inferior do reto. O reto é a última parte do intestino grosso que leva ao ânus. O ânus é a abertura no final do trato digestivo, onde as fezes deixam o corpo. Em torno de 75% das pessoas tem hemorróidas alguma vez na vida. Hemorróidas são mais comuns em mulheres e adultos entre 45 e 65 anos.
Hemorróidas externas e internas
Hemorróidas externas são localizadas abaixo da pele ao redor do ânus. Hemorróidas internas se desenvolvem na parte inferior do reto. Hemorróidas internas podem se projetar para o ânus. A maioria das hemorróidas que se projetam (prolapsadas), encolhe de volta ao ânus por si mesmas. Hemorróidas muito prolapsadas podem ficar assim permanentemente e requerer tratamento.
Sintomas das hemorróidas
O sintoma mais comum de hemorróidas internas é pigmento vermelho brilhante nas fezes, papel higiênico, ou na privada após evacuar. Hemorróidas internas que não são prolapsadas geralmente não causam dor. Hemorróidas prolapsadas freqüentemente causam dor, desconforto e coceira.
Coágulos sanguíneos podem se formar nas hemorróidas externas. Um coágulo sanguíneo na veia é chamado trombose. Hemorróidas externas trombosadas causam sangramento, inchaço doloroso, ou calombo ao redor do ânus. Quando o coágulo sanguíneo se dissolve, pele extra é deixada, a qual pode ficar irritada ou coçar.
Hemorróidas não são perigosas ou uma ameaça à vida. Os sintomas geralmente somem dentro de poucos dias e algumas pessoas com hemorróidas nunca apresentam sintomas.
Causas das hemorróidas
Inchaço nas veias no ânus ou reto causam hemorróidas. Vários fatores podem causar esse inchaço, incluindo:
* Constipação crônica.
* Diarréia.
* Força para evacuar.
* Ficar evacuando por longo tempo.
* Falta de fibras na dieta.
Outra causa de hemorróidas é o enfraquecimento, que ocorre com a idade, do tecido conectivo no ânus e reto.
Gravidez pode causar hemorróidas ao aumentar a pressão no abdômen, a qual pode alargar as veias no reto e ânus. Para a maioria das mulheres, hemorróidas causadas pela gravidez desaparecem depois do parto.
Diagnóstico das hemorróidas
O médico examinará o ânus e reto para determinar se a pessoa tem hemorróidas. Os sintomas das hemorróidas são similares aos de outros problemas como fissuras, abscessos, verrugas e pólipos.
O médico fará um exame físico para procurar por hemorróidas visíveis. Um exame de toque retal e um anoscópio pode ser feito para ver o reto.
Uma avaliação cuidadosa por um médico e diagnóstico apropriado são importantes sempre que a pessoa notar sangramento a partir do reto ou sangue nas fezes. Sangramento pode ser um sintoma de outras doenças digestivas, incluindo câncer colorretal.
Exames adicionais podem ser feitos para eliminar outras causas de sangramento, especialmente em pessoas com mais de 40 anos de idade:
Colonoscopia. Um tubo fino e flexível chamado colonoscópio é inserido através do ânus, reto e parte superior do intestino grosso chamado cólon. O colonoscópio transmite imagens do interior do reto e todo o cólon.
Sigmoidoscopia. Esse procedimento é similar à colonoscopia, mas usa um tubo menor chamado sigmoidoscópio e transmite imagens do reto e cólon sigmóide, a parte inferior do cólon que se esvazia para o reto.
Raio-x com enema de bário. Um material de contraste chamado bário é inserido dentro do cólon para torná-lo mais visível no raio-x.
Tratamento caseiro de hemorróidas
Mudanças na dieta e no estilo de vida freqüentemente reduzem o inchaço das hemorróidas e aliviam os sintomas. Comer uma dieta rica em fibras pode tornar as fezes mais moles e fáceis de ser evacuadas, reduzindo a pressão sobre as hemorróidas.
Fibra é uma substância encontrada em plantas. O organismo humano não consegue digerir fibras, mas elas ajudam a melhorar a digestão e prevenir constipação. Boas fontes de fibras incluem frutas, verduras e grãos integrais. O médico também pode sugerir remédios para amolecer as fezes ou suplementos de fibras.
Outras mudanças que pode ajudar a aliviar os sintomas de hemorróidas incluem:
* Beber diariamente 6 a 8 copos de água ou outro fluido não alcoólico.
* Sentar-se em banheira com água quente 10 minutos por dia.
* Praticar exercícios físicos para prevenir constipação.
* Não fazer força excessiva para evacuar.
Cremes e supositórios podem aliviar temporariamente a dor e coceira das hemorróidas. Esses tratamentos só devem ser usados por curto período de tempo porque pode danificar a pele.
Tratamento médico de hemorróidas
Se o tratamento caseiro não aliviar os sintomas, tratamento médico pode ser necessário. Esses tratamentos podem ser realizados em clínica médica ou no hospital, e incluem:
Ligação com bandas elásticas. O médico coloca uma banda elástica especial ao redor da base das hemorróidas. Essa banda corta a circulação, fazendo as hemorróidas encolher. Esse procedimento só pode ser realizado por um médico.
Escleroterapia. O médico insere uma solução química dentro de um vaso sanguíneo para encolher as hemorróidas.
Coagulação infravermelha. O médico usa calor para encolher as hemorróidas.
Hemorróidas internas ou externas grandes que não responde a outros tratamentos podem precisar ser cirurgicamente removidas.
Créditos:
Tradução: © 2012, Hélio Augusto Ferreira Fontes
Texto: National Digestive Diseases Information Clearinghouse
